高血壓被稱為"無聲殺手"，是全球最常見的慢性病之一。據世界衛生組織統計，全球約13億人受其困擾，而中國成人患病率高達27.9%。本文將系統解析高血壓的防治要點：

1?? **認識高血壓的本質**

血壓持續≥140/90mmHg即診斷為高血壓。其成因包括遺傳因素（40%患者有家族史）、高鈉飲食（日均鹽攝入超5g風險倍增）、肥胖（BMI每升高1kg/m2，收縮壓上升1mmHg）及長期精神緊張等。血管內皮損傷和腎素-血管緊張素系統失調是核心病理機制。

2?? **精準監測方法**

建議使用經過認證的上臂式電子血壓計，測量前靜坐5分鐘，雙腿不交叉。診室測量與非同日3次超標可確診，動態血壓監測能識別"隱匿性高血壓"。注意"晨峰現象"（清晨血壓驟升）與夜間血壓下降不足（＜10%）的特殊風險。

3?? **階梯式治療方案**

? 初級干預：DASH飲食（每日蔬果500g、全谷物50g）可使收縮壓降低8-14mmHg

? 藥物選擇：ACEI/ARB類（糖尿病首選）、CCB（老年患者適用）、利尿劑（鹽敏感型）

? 聯合用藥原則：血壓≥160/100mmHg需起始二聯治療，優先選擇ARB+CCB組合

4?? **突破性防治技術**

近年研究發現，腎動脈去神經術（RDN）可使頑固性高血壓患者收縮壓平均下降10mmHg。可穿戴設備如智能手環已能實現血壓趨勢監測，誤差控制在±5mmHg內。

5?? **長效管理策略**

建立"血壓日記"，每周記錄3次晨起、睡前數據。每3個月復查血脂、尿微量白蛋白等靶器官損害指標。參加社區高血壓管理小組可使治療依從性提升37%。

注：冬季血壓較夏季平均高12mmHg，需加強監測。通過系統管理，70%患者可實現血壓達標（＜130/80mmHg），卒中風險降低40%。