紅網(wǎng)時刻新聞4月3日訊（通訊員 劉凱）近日，龔女士因高危多發(fā)性骨髓瘤（合并TP53突變），在湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院接受第二次自體造血干細(xì)胞移植后，病情得到有效緩解，順利出倉。這也是湖南中醫(yī)醫(yī)療系統(tǒng)首例運用雙次自體造血干細(xì)胞移植，針對高危多發(fā)性骨髓瘤（合并TP53突變）患者進(jìn)行治療。
患者為醫(yī)護(hù)人員送上錦旗。
患者胸痛求醫(yī)，診斷為多發(fā)性骨髓瘤
2024年4月，龔女士因出現(xiàn)胸部疼痛在湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診，完善肺部影像學(xué)檢查提示，雙側(cè)鎖骨、多個胸椎、雙側(cè)肋骨多發(fā)骨質(zhì)改變，并逐漸加重，經(jīng)醫(yī)生診斷為多發(fā)性骨髓瘤（伴TP53突變）。
經(jīng)血液腫瘤科副主任聶甜、主治醫(yī)師劉凱全面評估病情后，為龔女士擬定了全面、細(xì)致的中西醫(yī)聯(lián)合診療方案。同時，運用健脾補腎法，介入動員采集干細(xì)胞，實現(xiàn)干細(xì)胞優(yōu)質(zhì)動員。
2024年10月15日，行第一次外周血干細(xì)胞移植術(shù)，第12天，干細(xì)胞在受者體內(nèi)成功完成了植入過程。隨后，醫(yī)療組運用藥物為患者進(jìn)行了2個療程的維持治療。2025年3月1日，行第二次自體造血干細(xì)胞移植，第14天，干細(xì)胞順利植入。
串聯(lián)移植治療高危多發(fā)性骨髓瘤
雙次自體造血干細(xì)胞移植，也被稱為串聯(lián)移植，是當(dāng)前治療高危多發(fā)性骨髓瘤的一種有效手段。
對于患有多發(fā)性骨髓瘤且合并TP53突變的患者而言，即便在臨床上病情達(dá)到緩解狀態(tài)，其遠(yuǎn)期總生存率依舊較低，腫瘤惡性程度高，中位生存期也不長。在化療極期，部分患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的黏膜反應(yīng)、反復(fù)高熱，還伴有血便癥狀，治療難度極大。
中醫(yī)藥療法：將健脾補腎法融入造血干細(xì)胞動員方案中
中醫(yī)藥深度參與骨髓瘤治療環(huán)節(jié)，在治療期間，中藥與中醫(yī)外治法協(xié)同作用，可有效應(yīng)對周圍神經(jīng)病變、骨痛、血栓等并發(fā)癥，實現(xiàn)減毒增效。此外，湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院還積極探索，將健脾補腎法融入造血干細(xì)胞動員方案中，介入干細(xì)胞動員全過程。
目前，湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院血液腫瘤科已成功完成20余例造血干細(xì)胞移植。隨著新的干細(xì)胞移植病房即將投入使用，屆時，湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院有望開展異體造血干細(xì)胞移植項目，進(jìn)一步提升臨床服務(wù)能力。
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